Bahamas

Bahamas

CAPITALE: Nassau  – ALTITUDINE: 10 m

CERTIFICAZIONI RICHIESTE

Febbre gialla – Il certificato di vaccinazione contro la febbre gialla è richiesto ai viaggiatori d’età superiore ad un anno che arrivino da paesi con rischio di trasmissione di febbre gialla e per i viaggiatori che siano transitati per più di 12 ore attraverso un aeroporto di un paese, con rischio di trasmissione di febbre gialla.

 

RISCHI PER LA SALUTE

  • Malaria – Una trasmissione sporadica locale di P. falciparum è stata riportata negli anni recenti nell’iso- la di Great Exuma soltanto, seguente all’importazione internazionale di parassiti. Non vi è rischio nelle altre isole. Prevenzione raccomandata a Great Exuma: solo prevenzione delle punture di insetto.
  • Malattie trasmesse da artropodi – Possono verificarsi epidemie di dengue, anche di tipo emorragico e casi di filariosi.
  • Diarrea del viaggiatore – Rischio moderato.
  • Colera – Nel 2011 è stato riportato 1 caso di colera importato.
  • Altre malattie trasmesse dagli alimenti e dall’acqua – Dissenterie bacillari ed amebiche sono diffuse.

Riportati casi di epatite A. Il consumo di pesce contaminato da biotossine può comportare il rischio di ciguatera ed altre forme di avvelenamento.

  • Epatite B – Ad endemicità intermedia (2-5% di portatori del virus HBV).
  • Altri rischi – Le Bahamas sono una classica meta scelta dagli appassionati di immersioni sub- acquee.

Oltre alle Bahamas tra le mete più affascinanti per quanto riguarda il mondo subacqueo ricordiamo Pa- pua Nuova Guinea, Galapagos, Rangiroa (Polinesia), Riviera Maya (Messico), Great Barrier Reef (British West Indies), Bonaire (Caraibi), Atollo di Bikini (Isole Marshall), British Columbia (Canada). Attenzione ai celenterati (coralli e meduse), ai ricci di mare e ai serpenti.  Casi di rabbia animale sono stati segna- lati, particolarmente nella mangusta.

 

VACCINAZIONI DA CONSIDERARE: quelle di routine, epatite A, febbre tifoide e rabbia.

 

RISCHI PER LA SICUREZZA

La situazione  sicurezza non presenta specifici problemi. Vi sono tuttavia aree in cui è pericoloso aggirarsi, soprattutto nelle ore notturne. Da segnalare, comunque,  un progressivo incremento della diffusa piccola criminalità, legata anche alla frequentazione, da parte di turisti, di locali (bar/ritrovi per giovani a Nassau e Freeport) non affidabili dal punto di vista della sicurezza.

Nel corso della stagione degli uragani (giugno-novembre), che potrebbero provocare forti disagi o situazio- ni di emergenza, si raccomanda ai connazionali massima cautela evitando le zone ove maggiore potrebbe essere l’esposizione al rischio.

 

Bahrein

Bahrein

CAPITALE: Manama – ALTITUDINE: 0 m

CERTIFICAZIONI RICHIESTE

Febbre gialla – Un certificato di vaccinazione contro la febbre gialla è richiesto ai viaggiatori di età superiore all’anno che provengono da paesi con rischio di trasmissione di febbre gialla.

HIV/AIDS: Viene richiesto il test a tutti gli stranieri che chiedono il permesso di soggiorno devono effettuare degli esami medici compreso il test HIV. Chi risulta positivo viene immediatamente espulso.

 

RISCHI PER LA SALUTE

  • Malattie trasmesse da artropodi – Nel paese si osservano casi di leishmaniosi cutanea e viscerale. Possono manifestarsi il tifo murino, il tifo da zecche e, di tanto in tanto, la febbre ricorrente da zecche.
  • Diarrea del viaggiatore – Rischio elevato. Adottare con scrupolo le norme di sicurezza alimentare e portare in valigia un farmaco come il Normix per utilizzarlo in caso di necessità.
  • Altre malattie trasmesse dagli alimenti e dall’acqua – Sono particolarmente rischiose. Si riscontrano l’epatite A e la febbre tifoide. Sono stati segnalati casi di teniasi; la brucellosi è piuttosto diffusa ed esistono focolai isolati di echinococcosi.
  • Altre malattie – Si riscontrano  casi di rabbia animale. L’epatite B è endemica (2-7% di portatori cronici) come la tubercolosi (100-300 nuovi casi l’anno per 100.000 abitanti).

 

VACCINAZIONI DA CONSIDERARE: quelle di routine, epatite A e B, febbre tifoide e rabbia.

 

SICUREZZA

La situazione  dell’ordine pubblico in Bahrein resta caratterizzata dal perdurante contrasto tra Governo ed opposizioni (con una netta connotazione di scontro settario tra sciiti e sunniti) che non sembra prossimo ad una soluzione. I momenti di protesta si traducono in manifestazioni dagli sbocchi anche violenti in diverse aree del Paese, che possono determinare blocchi e limitazioni del traffico nonché l’isolamento di interi quartieri da parte delle Autorità. Si sono verificate in diverse circostanze esplosioni di ordigni improvvisati (e di recente anche di automobili) che in alcuni casi hanno causato morti e feriti.

Bangladesh

Bangladesh

CAPITALE: Dhaka  – ALTITUDINE: 10 m

CERTIFICAZIONI RICHIESTE

Febbre gialla – Un certificato di vaccinazione contro la febbre gialla è richiesto ai viaggiatori di età maggiore di 1 anno che provengono da Paesi con rischio di trasmissione di febbre gialla.

 

RISCHI PER LA SALUTE

  • Malaria – Il rischio di malaria esiste tutto l’anno, ma la trasmissione avviene nelle aree rurali in 13 dei 64 distretti. Il rischio è alto nei distretti del Chittagong Hill Tract (Bandarban, Rangamati e Khagrachari), nel distretto di Chittagong e in quello di Cox Bazaar. Esiste un basso rischio nei distretti di Hobigoni, Moulvibazar, Sylhet, Sunamgoni, Mymensigh, Netrakona, Sherpur e Kurigram.  Le maggior  parti del paese, inclusa la città di Dacca, non hanno rischio di malaria. Segnalata resistenza alla clorochina e alla sulfadossina-pirimetamina. Prevenzione raccomandata: prevenzione delle punture di insetto più meflochina o doxiciclina o atovaquone/proguanil.
  • Encefalite giapponese – Esiste un rischio di trasmissione di encefalite giapponese da maggio a ottobre. Sono stati identificati casi nelle divisioni di Chittagong,  Dacca, Khulna, Rajshahi (dove pare che l’incidenza sia la più alta) e Sylhet. Epidemie segnalate nel distretto di Tangail, Divisione di Dacca. Il paese ha due soli siti sentinella per la sorveglianza epidemiologica.
  • Altre malattie trasmesse da artropodi – Possono aver luogo epidemie di dengue. La filariosi è frequen- te. Si è osservato un netto aumento della leishmaniosi viscerale. Segnalata la febbre ricorrente da zecche e la febbre da flebotomi.
  • Diarrea del viaggiatore – Rischio elevato. Adottare con scrupolo le norme di sicurezza alimentare e portare in valigia un farmaco come il Normix per utilizzarlo in caso di necessità.
  • Colera – Il colera è fortemente endemico. L’incidenza della malattia è massima in occasione delle inon- dazioni che colpiscono parti del sud-est asiatico durante la stagione dei monsoni. Nel 2012 si stima si sia verificato più dii un milione di casi di diarrea acquosa acuta, ma si ignora la percentuale attribuibile al Vibrio cholerae.
  • Altre malattie trasmesse dagli alimenti e dall’acqua – Oltre al colera, l’epatite A ed E (di cui possono verificarsi vaste epidemie), la febbre tifoide (che sta diventando sempre più resistente ai comuni antibiotici) e le elmintiasi. Si riscontrano anche casi di brucellosi ed echinococcosi (idatidosi).  Sono comuni le infezioni  mediche  che possono causare anche ascessi epatici.
  • Poliomielite – Nel paese continua la trasmissione di poliovirus selvaggio proveniente dai paesi endemici.
  • Altri rischi ed altre malattie – Nel paese esiste un’elevata prevalenza (> 8%) di portatori del virus HBV, responsabile dell’epatite B. Bisogna fare attenzione ai serpenti e agli animali rabidi. La tubercolosi è endemica (100-300 nuovi casi l’anno per 100.000 abitanti). Un’epidemia di Nipah virus era avvenuta nel 2004. Nel 2012 segnalati 3.688 casi di lebbra.

 

VACCINAZIONI DA CONSIDERARE: quelle di routine, epatite A, febbre tifoide, encefalite giapponese e rabbia.

 

SICUREZZA

Si registra un progressivo deterioramento  della situazione dell’ordine pubblico a causa dell’intensificarsi degli scontri tra avverse fazioni politiche. Ormai a cadenza settimanale si susseguono scioperi, manifestazioni e cortei di protesta che spesso degenerano in scontri anche violenti, che vedono spesso il coinvolgimento delle stesse forze di polizia. E’ assolutamente necessario durante la permanenza nel Paese evitare luoghi di eventuali proteste (come ad esempio, a Dhaka, l’area universitaria nella zona sud della città, le zone adiacenti a Piazza Shahbag, il quartiere di Mirpur e l’intera area di Motijil). Il Paese è teatro di frequenti alluvioni che comportano gravi conseguenze in termini di danni alle perso- ne e alle abitazioni.

 

Barbados

Barbados

CAPITALE: Bridgetown – ALTITUDINE: 10 m

CERTIFICAZIONI RICHIESTE

Febbre gialla – É richiesto un certificato di vaccinazione contro la febbre gialla ai viaggiatori di età > ad 1 anno che arrivino da paesi con rischio di trasmissione di febbre gialla (ad eccezione di Trinidad e Tobago) o che siano transitati per più di 12 ore in un aeroporto di un paese con rischio di trasmissione di febbre gialla.

 

RISCHI PER LA SALUTE

  • Malattie trasmesse da artropodi – Possono verificarsi epidemie di dengue, anche di tipo emorragico e casi di filariosi.
  • Diarrea del viaggiatore – Rischio elevato. Attenzione agli alimenti e Normix in valigia.
  • Altre malattie trasmesse dagli alimenti e dall’acqua – Dissenterie bacillari ed amebiche sono molto dif- fuse. Riportati casi di epatite A. Il consumo di pesce contaminato da biotossine può comportare il rischio di ciguatera ed altre forme di avvelenamento.
  • Altre malattie – Attenzione ai celenterati (coralli e meduse), ai ricci di mare e ai serpenti. Casi di rabbia animale sono stati segnalati, particolarmente nella mangusta. Epatite B ad endemicità intermedia (2-

5% di portatori del virus HBV).

 

VACCINAZIONI DA CONSIDERARE: quelle di routine, epatite A, febbre tifoide e rabbia.

 

SICUREZZA

Sono da evitare alcuni distretti in centro città (zone a luci rosse) nelle vicinanze della cattedrale di St. Patri- ck, specie durante il fine settimana. Non frequentare spiagge deserte o luoghi in aperta campagna. Alcu- ni visitatori sono stati aggrediti e derubati nelle suddette zone. Luoghi in cui prestare maggiore attenzione sono: Andromeda Garden, Flower Forest, Nicholas Abbey; Nel corso della stagione dei cicloni (giugno-no- vembre), che potrebbero provocare forti disagi o situazioni di emergenza, si raccomanda ai connazionali massima cautela. Consultare il sito www.nhc.noaa.gov

Belgio

Belgio

CAPITALE: Bruxelles – ALTITUDINE: 80 m

CERTIFICAZIONI RICHIESTE

Nessun obbligo di vaccinazione per i viaggiatori internazionali.

 

RISCHI PER LA SALUTE

L’incidenza delle malattie trasmissibili è tale che il viaggiatore non corre verosimilmente rischi maggiori rispetto a quelli del proprio paese.

  • Diarrea del viaggiatore – Rischio basso.

 

VACCINAZIONE DA CONSIDERARE: quelle di routine

 

SICUREZZA

Ospitando le istituzioni europee, il Belgio è più esposto di altri paesi al rischio di possibili attacchi. Le Autorità locali presidiano i luoghi istituzionali, gli aeroporti, i porti e le stazioni ferroviarie.

 

Belize

Belize

CAPITALE: Belmopan – ALTITUDINE: 60 m

CERTIFICAZIONI RICHIESTE

Febbre gialla – Il certificato di vaccinazione contro la febbre gialla è richiesto ai viaggiatori di età maggiore ad un anno provenienti da paesi con rischio di trasmissione di febbre gialla.

HIV/AIDS – Il test HIV è obbligatorio a chi richiede un permesso di soggiorno. Esistono norme di legge che limitano l’ingresso, il soggiorno o la residenza di persone HIV positive.

 

RISCHI PER LA SALUTE

  • Malaria – Il rischio di malaria dovuto principalmente a P. vivax esiste in tutti i distretti, ma varia all’in- terno delle regioni. Il rischio è moderato nei distretti di Stan Creek e Toledo. È basso in Cayo, Corozal e Orange Walk. Prevenzione raccomandata nelle aree a rischio: prevenzione delle punture di insetto più chemioprofilassi con clorochina.
  • Altre malattie trasmesse da artropodi – Oltre alla malaria, esiste la leishmaniosi cutaneo-mucosa.  Casi di tripanosomiasi americana (malattia di Chagas) sono stati segnalati in focolai localizzati in zone rura- li. L’infezione è limitata all’ecosistema selvatico, poichè i vettori non si sono adattati all’ambiente do- mestico.  Si osservano, inoltre, casi di dengue e di encefalite equina venezuelana.
  • Diarrea del viaggiatore – Rischio elevato. Attenzione agli alimenti e Normix in valigia.
  • Altre malattie trasmesse dagli alimenti e dall’acqua – Le malattie diarroiche sono molto diffuse, così come la febbre tifoide, l’epatite A e le elmintiasi. Nel nord della regione sono stati riportati casi di brucellosi.
  • Altre malattie – La rabbia animale  (nei cani e nei pipistrelli) è estremamente diffusa. Fare attenzione ai serpenti in alcune zone. Nel paese esiste una medio-alta prevalenza (3-7%) di portatori del virus HBV, responsabile dell’epatite B. Riscontro di larva migrans cutanea nelle spiagge.

 

VACCINAZIONI DA CONSIDERARE: quelle di routine, epatite A, febbre tifoide e rabbia.

 

RISCHI PER LA SICUREZZA

Si registra, prevalentemente a Belize City, una recrudescenza di fenomeni di criminalità comune (furti, ra- pine ecc.) anche a danno di turisti stranieri.  Si consiglia pertanto di evitare di transitare nelle ore notturne in aree poco illuminate e poco frequentate e di non ostentare oggetti personali di valore. È in ogni modo sempre opportuno aggiornarsi localmente sulla situazione della sicurezza. Nel corso della stagione dei ci- cloni (particolarmente frequenti nel periodo giugno – novembre) – che potrebbero provocare forti disagi o situazioni di emergenza – si raccomanda ai connazionali massima cautela consultando direttamente il sito www.nhc.noaa.gov, nonché www.nemo.org.bz  oppure belizeemergency.wordpress.com